Réponse courte
Oui, mais seulement sur ordonnance médicale, chez un masseur-kinésithérapeute, et pour un lymphœdème vrai (après chirurgie, radiothérapie ou congénital), dont le lymphœdème du bras après un cancer du sein : l'Assurance Maladie rembourse alors 60 % du tarif conventionnel, ou 100 % si le lymphœdème est pris en charge dans le cadre d'une ALD (un cancer, par exemple). Les jambes lourdes, la cellulite, la rétention d'eau et le drainage esthétique ne sont jamais remboursés.
Le drainage lymphatique est l'un des soins de kinésithérapie les plus demandés, et l'un des plus mal compris dès qu'il s'agit de savoir qui paie. La même technique manuelle peut être prise en charge à 100 % chez une patiente suivie pour un lymphœdème après un cancer du sein, et rester entièrement à votre charge si vous consultez pour des jambes lourdes. La différence ne tient ni au geste, ni au diplôme du praticien : elle tient à ce qui est écrit sur l'ordonnance.
Ce guide est rédigé par des masseurs-kinésithérapeutes conventionnés, à partir des textes officiels : indications qui ouvrent le droit, formulation à faire écrire par votre médecin, cotations en vigueur au 1er septembre 2026, prix hors remboursement et reste à charge calculé.
L'essentiel en 5 points
- Il n'est remboursé que s'il est prescrit par un médecin et réalisé par un masseur-kinésithérapeute diplômé d'État.
- Il doit correspondre à une indication inscrite à la NGAP : c'est l'indication qui ouvre le droit, pas la technique.
- L'Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionnel, ou 100 % si le lymphœdème est pris en charge dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD).
- En institut de beauté, chez un ostéopathe ou chez un praticien bien-être : aucun remboursement par l'Assurance Maladie, même avec une ordonnance.
- Chez un kiné conventionné, avec une mutuelle qui couvre le ticket modérateur et le tiers payant, il ne reste que la franchise de 1 €.
Le drainage lymphatique est-il remboursé par la Sécurité sociale ?
Le drainage lymphatique est remboursé par l'Assurance Maladie à 60 % du tarif conventionnel lorsqu'il réunit trois conditions cumulatives : une prescription médicale écrite, une indication inscrite à la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), et une réalisation par un masseur-kinésithérapeute diplômé d'État. Le drainage à visée esthétique ou de confort n'ouvre droit à aucun remboursement, même effectué par un professionnel diplômé.
Les trois conditions cumulatives
« Cumulatives » veut dire qu'il suffit qu'une seule manque pour que tout tombe. Le préambule du titre XIV de la NGAP l'énonce ainsi : ces actes « peuvent être pris en charge ou remboursés par les caisses d'Assurance Maladie, lorsqu'ils sont personnellement effectués par un masseur-kinésithérapeute, sous réserve qu'ils aient fait l'objet d'une prescription écrite du médecin mentionnant l'indication médicale de l'intervention du masseur-kinésithérapeute ».
- Une prescription écrite, antérieure aux séances, portant une indication médicale — pas seulement le mot « drainage ».
- Une indication inscrite à la nomenclature : pour le drainage, uniquement le lymphœdème vrai, dont le lymphœdème du bras après un cancer du sein.
- Un masseur-kinésithérapeute qui réalise personnellement l'acte.
Ce qui n'est jamais remboursé, et pourquoi ce n'est pas arbitraire
L'Assurance Maladie ne rembourse pas une technique, elle rembourse un acte inscrit à une nomenclature. Le guide pratique de la NGAP publié par l'Assurance Maladie en Auvergne-Rhône-Alpes le dit sans détour : « Le drainage manuel est une technique de massage et non un acte remboursable. » Il ajoute que « les lourdeurs de jambes et varicosités isolées ainsi que les indications de confort ou d'esthétique ne correspondent pas à des situations dans lesquelles un acte de rééducation peut être remboursé (même si c'est un spécialiste qui réalise la prescription) ». Une ordonnance ne transforme donc pas un soin de confort en acte remboursable : c'est la pathologie qui décide. Pour la mécanique part Sécurité sociale / part complémentaire, voyez comment fonctionne concrètement le remboursement de vos séances de kiné.
| Situation | Prise en charge |
|---|---|
| Drainage prescrit pour un lymphœdème vrai (congénital, ou après chirurgie, curage ganglionnaire ou radiothérapie), chez un kinésithérapeute | Remboursé à 60 % ; 100 % si l'ALD est mentionnée |
| Rééducation prescrite après une opération orthopédique ou un traumatisme (prothèse, entorse, fracture), avec un œdème | Le drainage est fait dans la rééducation de l'articulation, remboursée à ce titre : il n'est pas remboursé comme un acte à part |
| Drainage après une liposuccion ou une abdominoplastie, sans lymphœdème vrai | Non remboursé : tarif libre, communiqué par le cabinet (voir le drainage après liposuccion) |
| Séance chez un kinésithérapeute sans ordonnance, hors accès direct encadré | Non remboursée |
| Drainage en institut de beauté, même avec une ordonnance | Aucun remboursement : l'acte n'est pas réalisé par un kinésithérapeute |
| Pressothérapie pratiquée seul, à domicile, avec un appareil personnel | Ce n'est pas une séance de masso-kinésithérapie : rien n'est remboursé à ce titre (voir pressothérapie ou drainage manuel) |
| Drainage minceur, anti-cellulite ou jambes lourdes isolées | Non remboursé : indication de confort ou d'esthétique, hors nomenclature (voir jambes lourdes et gonflées) |
Source : NGAP, titre XIV, version en vigueur au 1er septembre 2026 (Ameli) ; Guide pratique de la NGAP en masso-kinésithérapie, Assurance Maladie Auvergne-Rhône-Alpes, janvier 2025.
Dans quels cas le drainage lymphatique est-il remboursé ? Les indications reconnues
Le remboursement dépend de la pathologie inscrite sur l'ordonnance, pas du geste réalisé : la nomenclature ne cote le drainage manuel que pour les lymphœdèmes vrais, dont le lymphœdème du bras après un cancer du sein. Un œdème après une opération ou un traumatisme est drainé dans la rééducation de l'articulation, pas remboursé à part. Les jambes lourdes isolées, la rétention d'eau, la cellulite et la grossesse sans complication n'entrent pas dans ces indications et restent à votre charge.
Le texte de référence est l'article 7 du titre XIV de la NGAP, « Rééducation des conséquences des affections vasculaires », dans sa rédaction issue de la décision UNCAM du 14 décembre 2023, inchangée dans la version de la NGAP en vigueur au 1er septembre 2026.
Les lymphœdèmes vrais, primaires et secondaires
Le libellé exact est : « Rééducation pour lymphœdèmes vrais (après chirurgie et/ou radiothérapie, lymphœdèmes congénitaux) par drainage manuel ». Il couvre les lymphœdèmes primaires, congénitaux, comme les lymphœdèmes secondaires, consécutifs à une chirurgie, un curage ganglionnaire ou une radiothérapie : ce sont les trois origines citées par le texte. Pour un lymphœdème d'une autre origine — après des épisodes infectieux répétés, par exemple —, c'est le diagnostic de lymphœdème vrai porté par le médecin qui fait entrer la prescription dans cette indication. Deux cotations existent selon l'étendue : l'une pour un membre ou pour le cou et la face, l'autre pour deux membres. Causes, stades et traitement de la forme la plus fréquente aux membres inférieurs : le lymphœdème de la jambe.
Le lymphœdème du membre supérieur après traitement d'un cancer du sein bénéficie d'un acte spécifique, plus long et mieux valorisé, associant drainage manuel, soins d'hygiène de la peau, rééducation de l'épaule du même côté et pose de bandages (RAV 15,5, détaillé plus bas). Lorsque le cancer est pris en charge en ALD, les soins qui y sont liés sont remboursés à 100 %, ce que la caisse apprécie au cas par cas. Le déroulé complet, de la phase intensive à l'entretien : le lymphœdème du bras après un cancer du sein.
Les œdèmes après une opération ou un traumatisme : drainés dans la rééducation, pas remboursés à part
C'est l'erreur la plus répandue. Un œdème après une opération orthopédique, une entorse, une fracture ou une immobilisation n'ouvre pas droit à un drainage remboursé pour lui-même : le guide de la NGAP rappelle que « le drainage manuel est une technique de massage et non un acte remboursable », et la nomenclature ne le cote qu'à l'intérieur de deux actes, la rééducation des lymphœdèmes vrais (RAV 8 et 9) et celle du lymphœdème du bras après cancer du sein (RAV 15,5).
Après une prothèse de genou, une ligamentoplastie ou une fracture, le kinésithérapeute draine l'œdème pendant la séance de rééducation de l'articulation, prescrite et cotée pour cette articulation : c'est la logique de notre page rééducation post-chirurgie à Paris, et le cas du genou est détaillé dans le drainage lymphatique du genou. Un drainage prescrit seul pour un œdème post-opératoire, sans lymphœdème vrai, n'est pas remboursable. Même règle après une chirurgie esthétique : le drainage après une liposuccion ou une abdominoplastie reste à votre charge. La seule exception est le lymphœdème vrai diagnostiqué par le médecin après une chirurgie, typiquement après un curage ganglionnaire : il relève alors de la cotation RAV 8 ou RAV 9.
L'insuffisance veineuse : un acte de rééducation distinct, pas un drainage remboursé
La nomenclature prévoit un acte à part, la « rééducation pour insuffisance veineuse des membres inférieurs avec retentissement articulaire et/ou troubles trophiques » (RAV 7,99). C'est un acte de rééducation vasculaire, distinct du drainage des lymphœdèmes : il ne faut pas le lire comme un « drainage remboursé pour insuffisance veineuse ». La condition est décisive : il faut un retentissement articulaire (une cheville enraidie, par exemple) ou des troubles trophiques de la peau (dermite, ulcère). Une sensation de jambes lourdes sans signe clinique objectif ne coche pas cette case.
Les cas limites, et la réponse honnête
Jambes lourdes, rétention d'eau, cellulite : non remboursées lorsqu'elles sont isolées, le texte de l'Assurance Maladie le dit expressément. La gêne est réelle, mais elle ne relève pas d'un acte de rééducation pris en charge ; ce qui soulage vraiment, et quand consulter : jambes lourdes et gonflées, ce que peut faire le kiné. Le lymphœdème n'est d'ailleurs ni la cellulite, ni la rétention d'eau, ni le lipœdème : quatre entités distinctes, quatre prises en charge distinctes.
Lipœdème : il n'a pas de cotation propre à l'article 7 et, en 2026, il ne figure pas sur la liste des ALD ; le ministère de la Santé rappelait en juin 2026 qu'il n'existe ni parcours officiel ni recommandation de la HAS publiée. Le drainage n'est donc pas remboursé, sauf lymphœdème associé diagnostiqué par le médecin. Pour le reconnaître : symptômes et stades du lipœdème ; pour le traiter : le drainage lymphatique dans le lipœdème.
Grossesse : la grossesse seule n'est pas une indication de remboursement. Si un lymphœdème vrai est diagnostiqué et prescrit, l'acte devient en revanche remboursable comme un autre. Un gonflement important, brutal ou asymétrique pendant la grossesse impose un avis médical sans attendre. Précautions, trimestre par trimestre et après l'accouchement : le drainage lymphatique pendant la grossesse.
Source : NGAP, titre XIV, chapitre II, article 7, modifié par décision UNCAM du 14 décembre 2023, version en vigueur au 1er septembre 2026 ; ministère de la Santé, réponse à une question écrite, JO Sénat du 11 juin 2026 (lipœdème).
Qui a le droit de faire un drainage lymphatique ?
Seul le masseur-kinésithérapeute diplômé d'État peut réaliser un drainage lymphatique manuel remboursé par l'Assurance Maladie, car cet acte figure dans son décret de compétences. Un ostéopathe, un praticien bien-être ou une esthéticienne peuvent proposer un massage drainant, mais aucun acte réalisé par eux n'est pris en charge, même sur ordonnance.
Le kinésithérapeute : le seul acte remboursable
L'article R. 4321-7 du Code de la santé publique énumère les techniques que le masseur-kinésithérapeute est habilité à utiliser, et il ouvre cette liste par : « Massages, notamment le drainage lymphatique manuel ». Le geste est donc nommément inscrit dans le champ de compétence de cette profession, et d'aucune autre. Combinée à l'exigence de prescription du titre XIV, cette règle explique tout le reste : pas de kinésithérapeute, pas de remboursement.
Ostéopathe, esthéticienne, praticien bien-être
Ces professionnels peuvent proposer des techniques manuelles de confort, et beaucoup le font avec sérieux. Simplement, leurs prestations ne figurent pas à la nomenclature des actes remboursables : l'Assurance Maladie ne peut pas les prendre en charge, même si une ordonnance a été rédigée. Ce n'est pas un jugement de valeur, c'est une règle administrative. En pratique : si un praticien vous annonce une séance « remboursée sur ordonnance » sans être kinésithérapeute conventionné, la facture sera intégralement pour vous. L'ostéopathie n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie ; seule votre mutuelle peut, selon votre contrat, participer à certaines prestations non remboursées.
Vodder, Leduc : deux méthodes, une même prise en charge
Les méthodes Vodder et Leduc, les deux écoles les plus enseignées en France, diffèrent par la séquence et le rythme des manœuvres, jamais par leur statut administratif : la nomenclature ne rémunère pas une école, elle rémunère un acte de rééducation pour une indication donnée. La Haute Autorité de santé notait d'ailleurs en 2012 qu'« aucune technique standard de drainage lymphatique manuel n'a pu être identifiée ». La méthode Renata França, elle, est une méthode esthétique : jamais remboursée. Comparaison des méthodes et de la pressothérapie : pressothérapie ou drainage lymphatique, Vodder, Leduc, Renata França.
Source : Code de la santé publique, articles L. 4321-1 et R. 4321-7, Légifrance ; HAS, rapport d'évaluation sur le lymphœdème et la raideur de l'épaule après cancer du sein, décembre 2012.
Comment se faire prescrire des séances de drainage lymphatique ?
L'ordonnance de drainage lymphatique est rédigée par un médecin : votre médecin traitant ou le spécialiste qui vous suit — phlébologue, angiologue, médecin vasculaire, chirurgien, oncologue. Elle doit mentionner le diagnostic qui justifie l'acte, la zone à traiter et le nombre de séances, faute de quoi le remboursement peut être refusé même si les séances ont bien eu lieu.
Quel professionnel peut prescrire ?
Le guide de la NGAP publié par l'Assurance Maladie liste les professions qui ont compétence pour prescrire une rééducation à un kinésithérapeute : les médecins ; les chirurgiens-dentistes, dans le seul champ de l'art dentaire ; et les kinésithérapeutes eux-mêmes, dans le cadre de protocoles de coopération, sur ordonnance préétablie au nom d'un médecin délégant.
La sage-femme n'y figure pas : son intervention dans le titre XIV se limite aux actes de l'article 8, la rééducation périnéo-sphinctérienne, qu'elle peut réaliser elle-même. Pour un drainage lymphatique remboursé, il vous faut donc une prescription médicale.
À faire écrire par votre médecin
Les six mentions qui font passer une ordonnance
- Le diagnostic en toutes lettres, pas seulement l'acte : « lymphœdème du membre supérieur droit » plutôt que « drainage lymphatique ».
- L'origine du lymphœdème si elle est connue : après chirurgie, après radiothérapie, après curage ganglionnaire, congénital.
- La zone traitée : un membre, deux membres, ou le cou et la face — c'est elle qui détermine la cotation.
- Le nombre de séances et le rythme.
- La mention de l'ALD, de l'accident du travail ou de la maladie professionnelle s'il y a lieu : sans elle, pas de prise en charge à 100 % ni de tiers payant intégral obligatoire.
- Le besoin de bandages multicouches s'il est prévu : la nomenclature prévoit un supplément.
Exemple de libellé : « Rééducation pour lymphœdème vrai du membre supérieur droit après traitement d'un cancer du sein, par drainage lymphatique manuel, associée à la rééducation de l'épaule homolatérale et à la pose de bandages multicouches. 10 séances, 3 fois par semaine. En rapport avec l'ALD. »
Attention : cet acte complet, coté RAV 15,5 pour une séance d'environ 60 minutes, est réservé à la phase intensive du traitement et suppose quatre critères réunis : plus de 2 cm de différence de circonférence à au moins un niveau par rapport au bras opposé, une asymétrie de mobilité passive entre les deux épaules apparue ou aggravée après le traitement du cancer, l'acceptation des bandages associés et un retentissement fonctionnel important. La phase d'entretien et les soins palliatifs n'entrent pas dans cette indication : en phase d'entretien, un lymphœdème vrai du bras relève de la rééducation par drainage manuel d'un membre, cotée RAV 8.
Bas et manchons de compression : ils sont remboursés sur prescription, sur une ordonnance séparée et sans accord préalable. Votre kinésithérapeute peut lui-même prescrire les modèles de série, sauf indication contraire du médecin ; les manchons du membre supérieur, réalisés sur mesure, n'en font pas partie.
Combien de séances, et jusqu'à quand l'ordonnance est-elle valable ?
La NGAP soumet quatorze situations de rééducation à un référentiel de la Haute Autorité de santé, avec un seuil de séances au-delà duquel un accord préalable devient nécessaire : le lymphœdème n'en fait pas partie. Le nombre de séances dépend donc de la prescription, du bilan-diagnostic kinésithérapique et de l'évolution clinique. Pour l'acte spécifique du lymphœdème du membre supérieur après cancer du sein, la nomenclature indique que « le nombre optimal de séances est de 10 » ; au-delà, un bilan-diagnostic kinésithérapique est obligatoire. Rythme, durée du traitement et délai avant de voir un effet : combien de séances de drainage lymphatique faut-il ?
Côté validité : « la durée de validité d'une ordonnance après la date de prescription n'a pas de limite réglementaire », mais il est conseillé de ne pas débuter un traitement avec une ordonnance de plus d'un an. Depuis la loi Rist du 26 avril 2021, votre kinésithérapeute peut aussi renouveler et adapter les séances dans les douze mois suivant la rédaction de l'ordonnance initiale, sauf indication contraire du prescripteur, qu'il doit informer de ce renouvellement.
Vous n'avez pas d'ordonnance ?
La loi Rist a instauré un accès direct au kinésithérapeute, applicable depuis le 22 août 2023, mais encadré : il concerne les praticiens exerçant en établissement de santé, en structure médico-sociale ou en exercice coordonné (maison de santé, centre de santé, équipe de soins). Sans diagnostic médical préalable, le nombre de séances est limité à 8 par patient et par épisode de soins, un épisode ne pouvant excéder trois mois. Hors de ce cadre, une séance sans ordonnance reste possible : elle n'est simplement pas remboursée.
Source : Guide pratique de la NGAP en masso-kinésithérapie, Assurance Maladie Auvergne-Rhône-Alpes, janvier 2025 ; NGAP en vigueur au 1er septembre 2026 ; loi Rist du 19 mai 2023 ; Ameli, mémo sur les orthèses élastiques de contention (LPP), 24 juillet 2025.
Combien coûte une séance de drainage lymphatique ? Kiné, institut, ostéopathe
Sur ordonnance et pour un lymphœdème vrai, une séance chez un masseur-kinésithérapeute est facturée au tarif conventionnel : 17,68 € pour un membre et 19,89 € pour deux membres, remboursés à 60 %, moins une franchise de 1 €. Sans indication remboursable (jambes lourdes, confort, esthétique), le tarif est libre et communiqué par le cabinet, chez le kiné comme en institut, et rien n'est remboursé par l'Assurance Maladie.
| Où et par qui | Prix | Remboursement de l'Assurance Maladie |
|---|---|---|
| Kiné conventionné, sur ordonnance, pour un lymphœdème vrai | Tarif conventionnel : 17,68 € (un membre), 19,89 € (deux membres), environ 34,26 € (bras après cancer du sein, phase intensive) | 60 %, moins une franchise de 1 € ; 100 % si le lymphœdème est pris en charge en ALD |
| Kiné, sans indication remboursable (jambes lourdes, confort, après liposuccion sans lymphœdème) | Tarif libre, communiqué par le cabinet avant la séance | Aucun : la séance ne figure pas sur la feuille de soins |
| Institut de beauté, méthode Renata França, praticien bien-être | Prix libre | Aucun, même avec une ordonnance |
| Ostéopathe | Prix libre | Aucun par l'Assurance Maladie ; une participation de la mutuelle dépend de votre contrat |
Le mécanisme : une lettre-clé multipliée par un coefficient
Le tarif conventionnel d'un acte de kinésithérapie est le produit d'une lettre-clé par un coefficient. Le drainage relève de la lettre-clé RAV (rééducation des affections vasculaires), qui vaut 2,21 € en métropole et 2,43 € dans les départements d'outre-mer depuis le 22 février 2024, date de la dernière revalorisation prévue par l'avenant n° 7. Les coefficients n'ont pas bougé depuis : la dernière modification de l'article 7 date de la décision UNCAM du 14 décembre 2023, et l'avenant n° 8, applicable depuis le 28 mai 2026, ne concerne pas ces actes.
Le tableau des cotations en vigueur au 1er septembre 2026
| Acte | Cotation | Durée et règles | Tarif conventionnel (métropole) |
|---|---|---|---|
| Lymphœdème vrai, un membre ou le cou et la face, par drainage manuel | RAV 8 | De l'ordre de 30 minutes | 17,68 € |
| Lymphœdème vrai, deux membres, par drainage manuel | RAV 9 | De l'ordre de 30 minutes | 19,89 € |
| Lymphœdème du membre supérieur après cancer du sein, avec rééducation de l'épaule du même côté, en phase intensive | RAV 15,5 | De l'ordre de 60 minutes, bandage compris ; 10 séances optimales, puis bilan obligatoire | Environ 34,26 € |
| Supplément pour bandage multicouche | RAV 1 (un membre) ou RAV 2 (deux membres) | S'ajoute au RAV 8 ou 9, jamais au RAV 15,5 | 2,21 € ou 4,42 € |
| Pour comparaison : rééducation pour insuffisance veineuse des membres inférieurs avec retentissement articulaire et/ou troubles trophiques | RAV 7,99 | Acte de rééducation vasculaire, distinct du drainage | 17,66 € |
Ces montants sont calculés (coefficient × 2,21 €) : l'Assurance Maladie publie la lettre-clé et les coefficients, pas leur produit. Pour le RAV 15,5, le produit exact est de 34,255 €, d'où le « environ ». L'acte complet du bras après cancer du sein, ses quatre critères et son déroulé sont détaillés dans notre article sur le lymphœdème du bras. Chez un kiné conventionné, le tarif conventionnel s'impose ; seul reste possible le dépassement exceptionnel pour exigence particulière du patient (voir plus bas).
Le prix hors remboursement
Quand l'indication n'entre pas dans la nomenclature — drainage esthétique, jambes lourdes isolées, séance de confort, drainage après une liposuccion sans lymphœdème —, la séance devient une prestation hors nomenclature : les honoraires sont libres, fixés « avec tact et mesure » selon le Code de la santé publique, non remboursables, et ne doivent pas figurer sur la feuille de soins. Le cabinet vous communique ce tarif avant la séance. En institut, chez un ostéopathe ou chez un praticien bien-être, le prix est également libre et varie fortement ; nous ne publions pas de fourchette que nous n'aurions pas vérifiée nous-mêmes. Demandez le tarif à la prise de rendez-vous.
Prix du massage lymphatique
« Massage lymphatique » et « drainage lymphatique » désignent en pratique la même demande, et le prix suit exactement les mêmes règles : tarif conventionnel remboursé chez le kinésithérapeute s'il existe une ordonnance pour un lymphœdème vrai, tarif libre dans tous les autres cas. Un « massage drainant » brésilien ou selon la méthode Renata França est une prestation esthétique, jamais remboursée, quel que soit le praticien. Ce que chaque méthode apporte vraiment : pressothérapie ou drainage manuel, quelle méthode choisir.
Source : Ameli, NGAP, version en vigueur au 1er septembre 2026, titre XIV, chapitre II, article 7 ; Ameli, tarifs conventionnels des masseurs-kinésithérapeutes (lettre-clé à 2,21 € à compter du 22 février 2024) ; Ameli, page des avenants à la convention (avenant n° 8).
Ce qu'il vous reste à payer : mutuelle, ALD, Complémentaire santé solidaire
Après le remboursement de 60 % par l'Assurance Maladie, le ticket modérateur de 40 % est pris en charge par les contrats de complémentaire santé dits « responsables », ce qui ramène le reste à charge à la seule franchise médicale de 1 € chez un kinésithérapeute conventionné. Si le lymphœdème est pris en charge dans le cadre d'une ALD, la séance est remboursée à 100 % et sans avance de frais, mais la franchise reste due ; avec la Complémentaire santé solidaire, la franchise elle-même disparaît.
Le calcul, séance par séance
Situation la plus fréquente : drainage manuel pour un lymphœdème d'un membre, coté RAV 8, tarif conventionnel 17,68 €. Les montants ci-dessous sont arrondis : votre relevé Ameli fait foi au centime près.
- Avec une mutuelle qui couvre le ticket modérateur : l'Assurance Maladie rembourse 60 %, soit un peu plus de 10,60 €, et votre complémentaire les 40 % restants, un peu plus de 7 €. Reste la franchise médicale de 1 €, qu'aucune mutuelle n'a le droit de rembourser.
- Sans mutuelle : les 40 % du ticket modérateur, un peu plus de 7 €, restent à votre charge, plus 1 € de franchise retenu sur vos remboursements : un peu plus de 8 € par séance.
- En ALD exonérante — un lymphœdème pris en charge dans le cadre de l'ALD d'un cancer, par exemple : 100 % du tarif conventionnel et tiers payant intégral obligatoire. Vous n'avancez rien ; la franchise de 1 € reste due, car l'ALD n'en exonère pas, et sera retenue sur un remboursement ultérieur. Le lymphœdème n'ouvre pas à lui seul droit à une ALD : c'est la maladie en cause qui est reconnue.
- Avec la Complémentaire santé solidaire : 100 %, tiers payant intégral obligatoire et exonération de la franchise. Reste à charge réel : 0 €.
- Pendant la grossesse, du 1er jour du 6e mois au 12e jour après l'accouchement : tous les actes remboursables du kinésithérapeute sont pris en charge à 100 % au titre de l'assurance maternité, avec tiers payant intégral et exonération de franchise.
La franchise médicale, le dernier reste à charge
Elle est de 1 € par acte paramédical, plafonnée à 4 € par jour. Son plafond annuel, de 50 € jusqu'au 30 septembre 2026, passe à 70 € par an à partir du 1er octobre 2026 (décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026, publié au Journal officiel du 12 septembre) ; le montant de 1 € par séance, lui, ne change pas. Elle n'est pas payée sur place : elle est déduite de vos remboursements ultérieurs, et votre mutuelle ne la rembourse pas. En sont dispensés les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire et de l'aide médicale de l'État, les femmes enceintes du 6e mois au 12e jour après l'accouchement, et les actes réalisés pendant une hospitalisation. Une ALD, en revanche, n'en dispense pas.
Complémentaire santé solidaire : ce qui a remplacé la CMU
La CMU complémentaire n'existe plus sous ce nom. Depuis le 1er novembre 2019, la CMU-C et l'aide au paiement d'une complémentaire santé ont fusionné dans la Complémentaire santé solidaire (C2S), accordée sans participation financière ou avec une participation de 8 à 30 € par mois et par personne au maximum, selon les ressources et l'âge. Elle prend en charge la part complémentaire, dispense d'avance de frais et exonère de la franchise : sur un drainage prescrit pour une indication remboursable, le reste à charge est nul. Pour un drainage de confort, non remboursé par l'Assurance Maladie, renseignez-vous avant la séance : le tarif est libre et communiqué par le cabinet.
Le tiers payant
Le tiers payant intégral est obligatoire pour les soins liés à une ALD exonérante, à un accident du travail ou à une maladie professionnelle, pour les bénéficiaires de la C2S et de l'AME, et au titre de l'assurance maternité. Ailleurs, le kinésithérapeute est libre de le pratiquer. Nous le pratiquons : voici la liste des mutuelles avec lesquelles nous travaillons en tiers payant.
Source : Ameli, « Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement » (19 janvier 2026), « Affection de longue durée » (9 janvier 2026), « La franchise médicale » (29 septembre 2026) et « Complémentaire santé solidaire » (18 septembre 2026) ; décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026, Légifrance.
Comment se passe une séance, et combien en faut-il ?
Une séance de rééducation pour lymphœdème par drainage manuel dure de l'ordre de trente minutes selon la nomenclature, de l'ordre de soixante minutes pour l'acte complet du bras après cancer du sein. Elle se déroule allongé, avec des pressions lentes et légères. Le nombre de séances dépend de l'indication et de l'évolution : pour le bras après cancer du sein, la nomenclature fixe l'optimum à 10 séances en phase intensive.
Le bilan d'abord. Un bilan-diagnostic kinésithérapique ouvre toute rééducation : votre kinésithérapeute mesure les périmètres du membre à plusieurs niveaux, les compare au côté sain, examine la peau et évalue la gêne fonctionnelle. Ces mesures serviront de référence pour suivre l'évolution du volume.
Le déroulé. Les manœuvres commencent en amont de la zone gonflée, puis progressent vers le territoire œdématié. Les pressions sont douces et lentes : un drainage lymphatique n'est pas un massage appuyé et ne doit pas être douloureux. Effets indésirables possibles et contre-indications : le drainage lymphatique est-il dangereux ?
Ce qu'il faut en attendre. La Haute Autorité de santé décrit une thérapie décongestive en deux phases, réduction du volume puis maintien, dont la compression (bandages, bas ou manchon) est un élément clé. Le drainage manuel n'en est qu'une composante, avec la compression, les soins de peau et les exercices : c'est la compression qui fait l'essentiel de la réduction du volume, et la revue Cochrane de 2015 conclut que le drainage peut apporter un bénéfice supplémentaire, plutôt dans les formes légères à modérées. Il ne fait pas maigrir (voir drainage lymphatique du ventre et perte de poids), ne traite pas la cellulite, et aucune séance ne garantit un résultat. Ce que disent les études, point par point : les bienfaits réels du drainage lymphatique. Rythme et durée du traitement : combien de séances faut-il ?
Consultez votre médecin sans attendre, avant tout drainage
Un gonflement brutal et unilatéral d'un membre, surtout accompagné de douleur, rougeur, chaleur ou fièvre, impose un avis médical le jour même : ces signes peuvent évoquer une thrombose veineuse profonde (phlébite) ou une infection cutanée de type érysipèle, deux situations urgentes qui contre-indiquent le drainage tant qu'elles ne sont pas diagnostiquées et traitées. La nomenclature liste d'ailleurs, pour l'acte complet du lymphœdème du membre supérieur après cancer du sein, des contre-indications formelles : pathologie aiguë loco-régionale non diagnostiquée ou non traitée, insuffisance cardiaque décompensée, tumeur maligne non traitée, épaule hyperalgique, chambre implantable sous-clavière du côté opéré, matériel d'ostéosynthèse sous-cutané à partie externe. En cas de doute, le bon réflexe est le médecin.
Source : NGAP, titre XIV, article 7 (version en vigueur au 1er septembre 2026) ; HAS, « La compression médicale dans le traitement du lymphœdème », fiche BUTS, décembre 2010 ; Ezzo J. et al., revue Cochrane CD003475, mai 2015.
Trouver un masseur-kinésithérapeute qui pratique le drainage lymphatique, et où le faire à Paris
Pour que vos séances soient remboursées, vérifiez trois points avant de réserver : que le praticien est masseur-kinésithérapeute diplômé d'État, qu'il est conventionné, et qu'il pratique effectivement le drainage lymphatique manuel — tous les cabinets ne le proposent pas. L'annuaire santé de l'Assurance Maladie et les plateformes de prise de rendez-vous permettent de filtrer sur ces critères.
Les trois questions à poser avant de prendre rendez-vous
- « Êtes-vous masseur-kinésithérapeute diplômé d'État ? » C'est la seule profession dont le drainage lymphatique manuel figure au décret d'actes ; le numéro RPPS et l'inscription à l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes sont vérifiables.
- « Êtes-vous conventionné ? » Chez un praticien non conventionné, le remboursement devient symbolique. Chez un kiné conventionné, le tarif conventionnel s'impose : seul reste possible le dépassement exceptionnel pour exigence particulière du patient, codé DE — un rendez-vous hors des horaires habituels, par exemple —, qui doit vous être annoncé avant la séance et n'est pas remboursé.
- « Pratiquez-vous le drainage lymphatique manuel ? » C'est une compétence spécifique. Précisez la zone et le nombre de séances prescrites : cela permet de vérifier la disponibilité des créneaux longs.
Le drainage lymphatique chez Kinés Paris
Le drainage lymphatique manuel est proposé dans nos trois cabinets parisiens, Oberkampf (11e), Marais (3e) et Alésia (14e), où des masseurs-kinésithérapeutes l'affichent parmi leurs spécialités : voir l'équipe d'Oberkampf, l'équipe du Marais et l'équipe d'Alésia. Nos deux cabinets du Perreux-sur-Marne ne le proposent pas. Adresses, praticiens et accès : le drainage lymphatique chez le kiné à Paris.
Où faire son drainage à Paris
Vous avez une ordonnance ? Choisissez le cabinet le plus proche de chez vous et précisez « drainage lymphatique » et la zone prescrite à la prise de rendez-vous. Apportez l'ordonnance et votre carte Vitale à la première séance.
Oberkampf : 01 80 91 92 79 · Marais : 09 62 38 89 61 · Alésia : 01 89 33 51 04
Les trois cabinets, leurs praticiens et leurs accès : drainage lymphatique à Paris. Mutuelles et tiers payant : les mutuelles acceptées.
Vous n'habitez pas Paris ? Trouvez un masseur-kinésithérapeute conventionné près de chez vous dans l'annuaire santé de l'Assurance Maladie, puis demandez-lui s'il pratique le drainage lymphatique manuel : les règles de remboursement décrites ici s'appliquent partout en France.
Nos autres prises en charge sur prescription
Quatre autres guides détaillent, de la même façon, ce que couvre l'ordonnance et comment se déroule le traitement :
- Le lymphœdème du bras après un cancer du sein : drainage, bandages et rééducation de l'épaule.
- Le drainage lymphatique dans le lipœdème : le protocole complet, séance par séance.
- La rééducation d'une capsulite rétractile, séance par séance : les phases de l'épaule gelée.
- La rééducation après une prothèse de hanche : exercices semaine par semaine et mouvements interdits.
Avertissement médical : cet article est informatif et ne remplace ni l'avis de votre médecin, ni le bilan de votre kinésithérapeute. Seul un médecin peut déterminer si votre situation relève d'une indication de drainage lymphatique et rédiger l'ordonnance. Aucun traitement ne garantit un résultat. Les montants cités sont les tarifs conventionnels en vigueur à la date de vérification ci-dessous.
Questions fréquentes sur le remboursement du drainage lymphatique
Les questions que nos patients nous posent le plus souvent au comptoir, avant même la première séance.
Oui, lorsqu'il correspond à une indication inscrite à la nomenclature, c'est-à-dire un lymphœdème vrai, et qu'il est prescrit par un médecin puis réalisé par un masseur-kinésithérapeute. Votre caisse primaire d'assurance maladie rembourse alors 60 % du tarif conventionnel, ou 100 % si le lymphœdème est pris en charge dans le cadre d'une ALD. Un drainage esthétique ou de confort n'est jamais pris en charge.
Présentez votre ordonnance et votre carte Vitale à un masseur-kinésithérapeute conventionné : il télétransmet la feuille de soins et l'Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif conventionnel. Le ticket modérateur de 40 % est pris en charge par les contrats de complémentaire santé dits « responsables ». Si le lymphœdème est pris en charge dans le cadre d'une affection de longue durée, le remboursement atteint 100 % avec tiers payant intégral ; la franchise de 1 € reste due.
Sur ordonnance et pour une indication remboursable, oui : votre complémentaire santé prend en charge les 40 % laissés par l'Assurance Maladie (le ticket modérateur), que les contrats dits « responsables » doivent couvrir. Seule la franchise de 1 € reste à votre charge, car aucune mutuelle n'a le droit de la rembourser. Pour un drainage de confort, non remboursé par l'Assurance Maladie, tout dépend de votre contrat : vérifiez votre tableau de garanties avant la séance.
Oui, si le drainage est prescrit par un médecin pour une indication remboursable et réalisé par un masseur-kinésithérapeute. Avec la Complémentaire santé solidaire, qui a remplacé la CMU complémentaire en 2019, vous n'avancez pas les frais, la part complémentaire est prise en charge et vous êtes exonéré de la franchise de 1 € : votre reste à charge est nul. Pour un drainage de confort, non remboursé par l'Assurance Maladie, renseignez-vous avant la séance : le tarif est libre et communiqué par le cabinet.
Chez un masseur-kinésithérapeute conventionné, une séance de rééducation pour lymphœdème par drainage manuel est cotée RAV 8 pour un membre, soit 17,68 € au tarif conventionnel, et RAV 9 pour deux membres, soit 19,89 € ; l'acte complet du bras après cancer du sein, coté RAV 15,5, vaut environ 34,26 €. Ces tarifs sont remboursés à 60 %, moins une franchise de 1 €. Sans indication remboursable, le tarif est libre et communiqué par le cabinet.
Sans ordonnance, ou sans indication remboursable, le drainage lymphatique est une prestation non remboursée : son tarif est libre et communiqué par le cabinet avant la séance, chez le kinésithérapeute comme en institut. Nous ne publions pas de fourchette de prix : demandez le tarif au moment de la prise de rendez-vous.
Demandez une ordonnance à votre médecin traitant ou au spécialiste qui suit votre pathologie : phlébologue, angiologue, médecin vasculaire, chirurgien ou oncologue. L'ordonnance doit mentionner le diagnostic qui justifie l'acte, la zone à traiter et le nombre de séances. La nomenclature exige une prescription écrite mentionnant l'indication médicale de l'intervention du masseur-kinésithérapeute.
Oui, mais la séance n'est alors pas remboursée, sauf dans le cadre de l'accès direct instauré par la loi Rist du 19 mai 2023 : il est réservé à certaines structures d'exercice coordonné ou d'établissement, et limité à huit séances par épisode de soins de trois mois maximum en l'absence de diagnostic médical préalable. Une ordonnance de sage-femme ne suffit pas pour un drainage remboursé : les prescripteurs d'une rééducation sont les médecins, les chirurgiens-dentistes dans le champ de l'art dentaire et les kinésithérapeutes dans le cadre de protocoles de coopération ; dans la nomenclature, la sage-femme n'intervient que pour la rééducation périnéo-sphinctérienne.
Seul le masseur-kinésithérapeute diplômé d'État peut réaliser un drainage lymphatique manuel remboursé : l'article R. 4321-7 du Code de la santé publique cite expressément les « massages, notamment le drainage lymphatique manuel » parmi ses actes. Un ostéopathe, une esthéticienne ou un praticien bien-être peuvent proposer un massage drainant, mais sans prise en charge.
Non. Le drainage lymphatique manuel remboursable est un acte de masseur-kinésithérapeute, inscrit dans son décret de compétences, et l'ostéopathie n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie. Un ostéopathe peut proposer un massage drainant, à prix libre ; une éventuelle participation de votre mutuelle dépend de votre contrat. Pour un lymphœdème prescrit, adressez-vous à un masseur-kinésithérapeute conventionné.
Aucun massage n'est remboursé pour lui-même. L'Assurance Maladie rembourse des actes de rééducation inscrits à la nomenclature, réalisés par un masseur-kinésithérapeute sur prescription médicale : le massage et le drainage manuel ne sont que des techniques utilisées à l'intérieur de ces actes. Un massage de détente ou de confort reste toujours à votre charge.
La grossesse seule n'est pas une indication de remboursement : les jambes lourdes et la rétention d'eau n'ouvrent aucun droit. En revanche, si un lymphœdème vrai est diagnostiqué et prescrit, l'acte est pris en charge, et même à 100 % au titre de l'assurance maternité du premier jour du sixième mois de grossesse au douzième jour après l'accouchement.
C'est un médecin qui pose l'indication, pas le patient. Un gonflement qui persiste sur un membre après une chirurgie, un curage ganglionnaire ou une radiothérapie doit faire consulter. Un gonflement brutal, unilatéral, douloureux, rouge, chaud ou accompagné de fièvre impose un avis médical urgent avant tout drainage.
Sources et mise à jour
Article publié le 5 septembre 2026, mis à jour le 30 septembre 2026 : cotations revérifiées dans la NGAP en vigueur au 1er septembre 2026, plafond annuel de la franchise médicale porté à 70 € au 1er octobre 2026, précision sur les œdèmes après une opération (drainés dans la rééducation, pas remboursés à part), nouvelle section sur le prix d'une séance. Revérification programmée chaque année : les tarifs conventionnels évoluent au rythme des avenants.
- Ameli, Nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), version en vigueur du 1er septembre 2026, titre XIV, chapitre II, article 7 (dernière modification : décision UNCAM du 14 décembre 2023).
- Ameli, tarifs conventionnels des masseurs-kinésithérapeutes (lettre-clé à 2,21 € en métropole à compter du 22 février 2024), page du 1er juillet 2025.
- Ameli, avenants à la convention nationale des masseurs-kinésithérapeutes, 13 mai 2026 (avenant n° 8).
- Assurance Maladie Auvergne-Rhône-Alpes, Guide pratique de la NGAP en masso-kinésithérapie, V7, mise à jour du 2 janvier 2025.
- Ameli, « Tableaux récapitulatifs des taux de remboursement », 19 janvier 2026.
- Ameli, « Affection de longue durée (ALD) », 9 janvier 2026.
- Ameli, « La franchise médicale », 29 septembre 2026.
- Décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026 (plafond annuel de la franchise porté à 70 € au 1er octobre 2026), Journal officiel du 12 septembre 2026.
- Ameli, « Complémentaire santé solidaire », 18 septembre 2026.
- Ameli, mémo sur les orthèses élastiques de contention des membres (LPP), 24 juillet 2025.
- Code de la santé publique, articles L. 4321-1 et R. 4321-7, Légifrance.
- HAS, « La compression médicale dans le traitement du lymphœdème », fiche BUTS, décembre 2010.
- HAS, prise en charge masso-kinésithérapique d'un lymphœdème et d'une raideur de l'épaule après traitement d'un cancer du sein, décembre 2012.
- Ezzo J. et al., « Manual lymphatic drainage for lymphedema following breast cancer treatment », revue Cochrane CD003475, 21 mai 2015.
- Ministère de la Santé, réponse à une question écrite sur le lipœdème, JO Sénat du 11 juin 2026.